Biden kynnti þetta til sögunnar í nóvember en þetta var hluti af umfangsmikilli aðgerðaáætlun stjórnarinnar vegna heimsfaraldursins. Eins og kunnugt er hafa Bandaríkin farið illa út úr faraldrinum hvað varðar fjölda smita og andláta en hvergi í heiminum hafa eins margir látist af völdum veirunnar og þar í landi. Samkvæmt tölum frá Johns Hopkins háskólanum hafa um 870.000 Bandaríkjamenn látist af völdum COVID-19 en á heimsvísu hafa rúmlega 5,6 milljónir látist.
En þetta hafði engin áhrif á Hæstarétt sem sló því föstu fyrir um hálfum mánuði að Biden og stjórn hans geti ekki þvingað fólk til að láta bólusetja sig. Dómurinn sagði að um stórt inngrip væri að ræða í líf og heilbrigði starfsfólks. Margir sérfræðingar hafa gagnrýnt niðurstöðuna og stjórnmálaskýrendur og lögspekingar hafa bent á að niðurstaðan endurspegli pólitíska samsetningu Hæstaréttar. Þar sitja nú sex íhaldssamir dómarar og þrír frjálslyndir. Þeir eru tilnefndir af forsetanum og þingið verður að samþykkja tilnefningarnar og því er um pólitískar stöðuveitingar að ræða. Dómararnir eru skipaðir ævilangt. Margir telja að pólitísk afstaða dómaranna komi í veg fyrir að hægt sé að vera með áhrifaríka bólusetningaáætlun í landinu, áætlun sem gæti bjargað mörg þúsund mannslífum. Hæstiréttur veitti Biden þó möguleika á að krefjast þess að allt starfsfólk einkaaðila í heilbrigðisgeiranum láti bólusetja sig.
Andstaðan gegn bólusetningum hefur verið mikið vandamál í Bandaríkjunum frá upphafi faraldursins. Tölur sýna að meirihluti þeirra sem hafa látist af völdum COVID-19 var óbólusettur en samt sem áður hafa andstæðingar bólusetninga náð eyrum landsmanna. Sérfræðingar óttast að þessi hópur muni nú halda áfram áróðri sínum og rangfærslum og í kjölfarið verði fólk einnig hikandi við að láta bólusetja börn sín gegn sjúkdómum á borð við mislinga. Tara C. Smith, prófessor í farsóttafræði við Kent State University College, velti þessu nýlega upp í samtali við Washington Post og spurði hvað muni gerast þegar heimsfaraldinum lýkur og ástandið verður eðlilegt á nýjan leik. Hún sagði ekki vita hvort þessi bólusetningaandstaða muni breiðast út og færast yfir á bólusetningar barna, þessi óvissa sé slæm.